在群消息和朋友圈经常会出现各种有关通过吃喝抗癌防癌的文章，洋葱抗癌、红薯抗癌、秋葵抗癌、西兰花抗癌、蓝莓抗癌等等，由于笔者所生活的潮汕地区喝茶氛围浓厚，本文将小谈一下喝茶与抗癌。

 

       在亚洲国家，尤其是日本和中国，前列腺癌的发病率明显较低，而该地区的茶消费量占全球总量的35%，很多研究人员们基于这些人口研究数据，开始尝试研究茶与癌症的关系，虽然笔者认为前列腺癌发病率的地域性差异可能与基因遗传更有关系。

 

 

       在当前研究中，茶的化学成分中被认为最有药用价值的是表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG），EGCG是茶多酚的主体成分儿茶素的单体之一，一杯绿茶中的儿茶素通常包含60–65%的EGCG。实验室研究中EGCG对培养的癌细胞和小鼠肿瘤模型都具有非常显著的药理效果。大量临床前研究已经清楚地证明了EGCG的潜在治疗价值。2009 年杨中枢发表的一篇综述发现，在已发表的 147 项涉及茶或茶萃取物的动物研究中，有 133 项证明了茶或茶萃取物对于多种癌症具有有效预防或生长抑制作用。其中需要特别指出的是，EGCG在细胞培养物中会独立产生强效作用，但是仅有EGCG时在体内环境中并不会发生作用。EGCG具体通过什么方式使其具有抗癌效果还不确定，研究人员们提出EGCG的多种可能的作用机制：

 

       限制DNA损伤：癌细胞代谢活动增强导致产生活性氧类（ROS），ROS会损害DNA，促进肿瘤形成。EGCG或许能够通过帮助中和ROS限制DNA损伤。

 

       抑制细胞增殖：EGCG对大量不同的生物分子具有强大的亲和力，可能与癌细胞内部或表面的不同蛋白质结合（比如癌变标志物或蛋白酶），从而停止细胞增殖或触发促进细胞死亡的信号传导通路。

 

抑制肿瘤生长：EGCG可能通过抑制血管生长使癌细胞缺乏营养。

 

 

EGCG抗癌效果的可能的作用机制（图片引自文献1）

 

       目前茶在癌症上的临床效果证据非常有限的。由于泡茶的方式有很多，不同方式会影响一杯茶的浓度和容量，进而可能影响茶对人的生理性效果，因此临床研究人员一般采用界定清晰的茶萃取物并且采用胶囊的摄取形式。口服绿茶萃取物表现出一定的抑制前列腺癌和结肠直肠癌进展的潜力。2006年，意大利的一项研究显示，此类萃取物或许能预防癌前前列腺增长转变为癌症。研究分为30人的治疗组和30人的安慰剂组，一年后，在治疗组中仅观察到了一例恶性肿瘤，而在安慰剂组观察到了9例。Kumar及其同事在2015年开展的一项临床试验未能证明绿茶对于预防前列腺癌具有统计显著性效果，不过他们观察发现，相对于安慰剂组，治疗组的某些癌前病变有所减少。

 

       2019年5，《欧洲流行病学杂志》发表了北京大学公共卫生学院李立明教授团队“中国慢性病前瞻性研究”项目最新研究成果，该团队利用“中国慢性病前瞻性研究”募集的455,981名30—79岁中国成年人平均随访10年的数据进行分析。结果发现，在不吸烟且不过量饮酒（每天<15g纯酒精——约为啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38度白酒50克，或52度白酒30克）的个体中，对于总的肿瘤发病风险，以及肺癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌及宫颈癌的发病风险，每日饮茶未见保护作用。另外，无论是否每日饮茶，肿瘤风险均随吸烟量和饮酒量的增加而增加。划重点，肿瘤风险均随吸烟量和饮酒量的增加而增加。

 

       目前未能证明茶具有直接的抗癌效果，对比于更值得期待的热门且有效的的诸多癌症免疫疗法（例如TCR-T疗法），研究天然产品的医疗价值较难获得研究经费，特别是当你申请的项目是有关茶的抗癌研究。所谓“茶三酒四踢桃二” （即茶宜三人同喝，酒宜四人为伍，游以二人最宜），喝茶作为一种惬意的生活方式和待客之道，还是不要奢求其有直接的抗癌效果，适量饮茶，远离烟酒，多出去运动。

 

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4. Jens, Rassweiler. Re: Chemoprevention of Human Prostate Cancer by Oral Administration of Green Tea Catechins in Volunteers with High-grade Prostate Intraepithelial Neoplasia: A Preliminary Report from a One-Year-Proof-of-Principle Study[J]. European Urology, 2006.

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