当年我们怀揣对自然科学的好奇，勇敢地加入生命科学的科研大军。从入学那天起，就不断会有老师告诉我们21世纪是生命科学的世纪，十几个年头过去了，似乎生命科学的黄金时期依然犹抱琵琶半遮面，从上学到工作，每次回家，邻居，亲戚总会问：你是学什么专业的？我总是回答：生命科学！他们总会接着问：什么是生命科学？生命科学是搞什么的？我总是回答：搞研究。但事实上，他们依旧不太明白什么是生命科学，我在搞什么研究。

 

       近几年，生命科学的发展非常迅速，在我们取得的所有进展中，最令人兴奋的就是免疫疗法上的进展。免疫疗法的发展无疑为诸多不治之症的治愈带来了新的曙光，但正是因为大众对生命科学的陌生，所以很容易跳进所谓的“免疫疗法”陷阱。

 

魏则西事件

 

       当年吵得沸沸扬扬的“魏则西事件”作为典型事例在这里难免被提及，随着一个年轻生命的逝去，免疫治疗也随之被推上风口浪尖，DC-CIK疗法则成为过街老鼠，免疫治疗也与坑蒙拐骗的江湖手段画上了等号，免疫治疗终究是“陷阱”还是“希望”一时之间成为大家热议的话题。而事实又是怎样？究竟是谁害死了魏则西？

 

       查阅相关资料发现滑膜肉瘤是一种源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤，病因尚且不明。目前并没有有效的治疗手段，作为恶性程度很高的肿瘤，易转移，预后差，生存率极低^[1]。魏则西在生命的最后时光通过搜罗网络信息，将免疫治疗作为拯救生命的“最后一根稻草”，他所选择的DC-CIK疗法在众多研究数据里面显示用于癌症治疗只是偶有疗效，所以大家将其归为临床失败，已被欧美淘汰的技术也是合情合理的。但认为该疗法一无是处的观点显然也是有失偏颇的，作为辅助治疗手段用于联合治疗DC-CIK疗法还是为很多患者带来了实质的益处。

 

       所以并不能简单的把魏则西事件归咎于免疫治疗，更不能听信网络暴力为了流量而将免疫治疗妖魔化的炒作。病急乱投医是大多数人面对疾病第一时间的表现。但在网络信息真假难辨，医疗服务水平良莠不齐的当下，我们都应该擦亮眼睛，避免落入圈套。

 

僵尸美容

 

       前段时间，重温《急诊科医生》时，“僵尸美容”这一段戏吸引了我的注意：一位新娘因做了当下流行的“僵尸美容”而引发急性肾衰竭被送进了急诊室。艺术源于生活，可能对大家而言“僵尸美容”并不熟悉，但是在国外甚至在香港“僵尸美容”一度甚是火爆。“僵尸美容”又称PRP-ACR除皱，其原理是分离出自身充满血小板的血浆再注入自己的脸部，声称是在自身血液中提取可增强免疫力的CIK细胞，经培养后再输回体内，号称可在提高免疫力的同时令皮肤恢复满满的胶原蛋白状态。

 

       理论上“僵尸美容”利用自身血液提取富含各种细胞生长因子、基因生长因子的血清来促进自体细胞的增殖、分化从而促进细胞及胶原蛋白再生，修复皮肤弹性纤维的做法并非全无科学依据，但实质上“僵尸美容”存在的危险性也是非常高的，因为该技术对细胞分离及无菌环境的要求非常高，并非弄堂里一间小小的美容工作室可以达到的标准，一旦不小心就可能出现细菌感染，引起败血症等严重的医疗事故。

 

血液疗法

 

       最近因韩国综艺《Running Man》大火的“懵智”宋智孝在另外一档综艺节目《睡衣朋友》里有做一个叫“血液治疗”项目，瞬间使很多爱美人士种草并跃跃欲试。什么是血液疗法？简而言之就是从自身体内抽出静脉里血液，通过一台有循环功能的血液机器，往血液里注入活性氧气并通过紫外线照射从而帮助排出血液中的毒素，最后再把处理净化过的血液通过输液的途径注入人体内，这样一来，就可以提高人体的新陈代谢和免疫力。

 

       也许大家会吃惊到掉下巴，但是其实“三氧疗法”即我们今天聊到的“血液治疗”很早就已经存在，主要是临床应用辅助治疗多种疾病。理论上，臭氧作为一种极不稳定的氧化剂，能够快速杀死有害细菌，刺激机体生长因子的释放及红细胞活化，同时分解产生氧气的同时促进氧从血液到细胞的扩散，提高血氧饱和度，改善血液循环和细胞代谢，调节机体免疫力^[2]。但实际上，三氧疗法的科研研究及临床数据还尚不充分，因为涉及到血液制品，对环境和技术的要求极高，操作不当很容易引起血栓，凝血功能障碍，甚至引起感染及败血症，目前应用也仅限于临床的辅助治疗。

 

       的确，永葆青春是爱美人士的毕生追求，但正是这种盲目的追求与跃跃欲试的心态使部分利欲熏心的商贩嗅到了商机，无形中助长了美容行业“灰色地带”的扩张。

 

何为免疫疗法？

 

       如何炼就一双火眼金睛，以免落入打着免疫治疗幌子的陷阱？首先我们应该了解何为免疫治疗。免疫治疗是通过激活或抑制免疫系统来治疗疾病。“用自己的细胞治疗自己的病”近年来，这种新型的免疫疗法引起了科研人员、临床医生和制药企业的极大兴趣。免疫治疗主要分为两类：细胞治疗和非细胞治疗，其中免疫疫苗既包括非细胞疫苗类以及细胞形式疫苗类。过继性细胞免疫治疗包括非特异性的淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）疗法和细胞因子介导的杀伤细胞（CIK）疗法以及特异性的肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）治疗，嵌合抗原受体T细胞技术（CAR-T）和T细胞受体嵌合型T细胞技术（TCR-T）^[3]。过继性细胞免疫治疗是从患者体内抽血分离免疫活性细胞，在体外进行扩增、功能鉴定、优化，然后回输患者体内，从而更加高效的识别和杀伤肿瘤细胞。目前，免疫治疗已归为第三类医疗技术进行规范管理，从基础的免疫学研究走向临床应用。

 

 

       但正是这种“取自自身用于自身”的疗法使一些人嗅到了商机，逾越细胞免疫疗法划定的红线，利用人们急于求医，追求青春永驻的心态，打着生物免疫疗法的幌子来谋取暴利。近几年，生物科技的高速发展使生物不再是仅仅存在于教科书上的知识，而是逐渐从研发到临床，离我们的生活越来越近。但是我们要知道任何治疗都不可能包治百病，更不会使人青春永驻，通过了解免疫治疗的本质、技术手段、操作规范纠正对免疫治疗的认知偏差就不会轻易落入这些陷阱。

 

 

 

[1] Association A C. [Chinese expert consensus on diagnosis and treatment of soft tissue sarcomas (Version 2015)][J]. Zhonghua zhong liu za zhi [Chinese journal of oncology], 2016, 38(4):310.

 

[2] Hernández F, Menéndez S, Wong R . Decrease of blood cholesterol and stimulation of antioxidative response in cardiopathy patients treated with endovenous ozone therapy.[J]. Free Radical Biology & Medicine, 1995, 19(1):115.

 

[3] 任军. 肿瘤免疫治疗的现状与展望[J]. 首都医科大学学报, 2012, 33(5):597-601.